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超五成男性受前列腺疾病困扰,你中招了吗?

2018-11-02 11:48 来源:健康人报 责任编辑/记者:周晋羽 浏览量:4609
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前列腺是男性特有的重要性腺器官。而这个器官却显得特别脆弱,超过50%的男性一生中某个时期会受到前列腺疾病困扰,慢性前列腺炎、前列腺增生甚至前列腺癌,都是泌尿外科和男科门诊最常见的疾病。关于前列腺的问题,患者们往往总是一头雾水,羞于启齿。本期,我们邀请了重庆医科大学附属第二医院泌尿外科副教授、副主任医师梁培禾为我们梳理前列腺三类疾病的常见问题,帮助大家尽早摆脱前列腺疾病的困扰。

指导专家:梁培禾重庆医科大学附属第二医院泌尿外科副教授、副主任医师

前列腺炎:被过度宣传、治疗小心被“忽悠”

前列腺在不同年龄段出现的问题也不同,前列腺炎是困扰男人的常见生殖疾病,主要发生在青壮年。梁教授表示,尿频、尿急、尿不尽,下腹坠胀疼痛不适,每次上洗手间都成为一种煎熬,这都可能是前列腺炎的表现。进而,它还影响患者的工作和生活,同时也可以影响性功能,给众多患者带来严重的心理负担。

前列腺炎总被一些不规范的医院和无德医生无限夸大。“勃起障碍、早泄等都与前列腺炎有很大区别,但却总都被挂在一起宣传。另外,宣传中过度渲染前列腺炎的危害,使得民众对该病的认识产生偏颇,其实前列腺炎并没有描述的危害那么大。它和其他的男科疾病一样,有其发生、发展及治疗的科学流程,经过规范治疗,是有治疗效果的。”梁教授强调。

前列腺炎其实不易导致严重的后果,可以说是一种自愈性疾病。很多不正规的宣传说会影响性功能和生育等,实际上两者之间关系非常不确切。梁教授指出,现在对于前列腺炎的过度诊断和过度治疗现象很严重,甚至导致一些人产生抑郁和焦虑等心理性疾病,如果大家对前列腺炎都有很正确的认识,就可避免很多不必要的心身损害。

前列腺增生:中老年男性别忽视

前列腺增生(又称为前列腺肥大),是一种常见多发病。尤其男性到中老年,包绕着尿道的前列腺体积逐渐变肥变大到一定程度,就会对尿道产生压迫,影响排尿的顺畅。

梁教授指出,随着年龄增长,前列腺增生的患病比例会越来越高,症状也会越来越多,主要表现为尿频、尿不尽、夜尿增加、排尿困难等,影响生活和睡眠,导致一系列并发症,比如反复尿路感染、尿血、膀胱结石,甚至引起尿毒症等严重后果,所以不应被忽视。

如果以下几项都符合:排尿费劲儿、排尿间断、尿线变细等;50岁以上的中老年男性;白天排尿次数增多,晚上起夜次数增加;排尿时间长。很可能是良性前列腺增生。建议及时去正规医院泌尿外科,医生会通过直肠指诊、抽血化验等检查进行确诊检查确认。

同时,梁教授也指出,前列腺增生不一定需要治疗,可以观察等待。因为前列腺增生是组织学一种进行性的良性增生过程,其发展过程较难预测,经过长时间的检测,前列腺增生患者中只有少数可能出现尿潴留、肾功能不全、膀胱结石等并发症。因此,对于大多数前列腺增生的患者来说,观察等待可以是一种合适的处理方式,特别是患者生活质量尚未受到下尿路症状明显影响的时候。当出现尿频、尿急、尿不尽等症状较轻,生活质量尚未受到明显影响的时候,患者可以不用担心。即使症状加重,也可以用药物治疗,或者通过手术治疗。

前列腺癌:早期无症状50岁以上男性应每年进行PSA检测

前列腺癌更是一个值得关注的问题,和前列腺增生一样,也是在50岁左右高发。

近些年,前列腺癌已成为中国男性恶性肿瘤中增长速度最快的肿瘤,进入了高发肿瘤梯队。梁教授指出,早期前列腺癌一般没有症状,因此很容易被忽视,一旦出现症状往往就是晚期的转移癌表现。其实,前列腺癌若能在早期被发现,通过规范的治疗,绝大部分病人是可以带瘤生存的。那么,如何才能早期发现前列腺癌呢?

这里有一个方便简单的检测方法,能够准确发现早期前列腺癌:到医院抽血检查PSA值(前列腺特异抗原)。建议50岁以上的男性每1~2年做一次这个检查。

前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌可共存  相互转化可能性不大

前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌是三种性质完全不同的疾病,但有些问题一直困惑着广大男性:他们之间有何联系?年轻时患有前列腺炎可在晚年导致前列腺增生和前列腺癌吗?

对此,梁教授表示,目前对这三种疾病的相互关系还没有定论,表面上看彼此之间没有直接的和必然的联系,绝对不会因为患有前列腺炎就一定会转变成前列腺增生或前列腺癌。它们之间可以共存,但相互之间转化的可能性并不大。