近来天气晴朗，外出游玩和户外活动的时间增多，骨科创伤也进入了高发期。骨科创伤是指骨骼系统（包括骨头、关节、肌肉、韧带等）遭受外部力量作用而发生的损伤。掌握应对骨科创伤的知识可为预后恢复提供保障。

骨科创伤有哪些临床特征？

一、骨折：1.疼痛。骨折部位会出现明显的疼痛，程度视骨折的类型和严重程度而定。2.肿胀。骨折部位周围会出现肿胀和局部组织水肿。3.畸形。骨折部位可能会出现明显的畸形或异常形态。4.运动障碍。受伤部位的运动范围可能受限或完全无法活动。5.皮肤损伤。开放性骨折时，皮肤可能会破裂，形成伤口。

二、脱位：1.关节疼痛。脱位后，受伤关节会出现剧烈而持续的疼痛。2.关节变形。关节位置错位，形成明显的关节畸形。3.运动受限。脱位后，关节的正常运动范围会受到限制。4.可能有肌肉紧张。受伤关节周围的肌肉会因为脱位而紧张或痉挛。

三、软组织损伤：1.疼痛和肿胀。受伤部位会出现剧烈的疼痛和局部组织肿胀。2.生理功能障碍。软组织损伤后，受伤部位的正常功能可能受到影响，如无法屈伸或承受重力等。3.出血和瘀血。损伤的软组织可能会有出血和瘀血的表现。

骨科创伤需及时治疗

方式需个体化制订

骨科创伤的治疗策略需要根据具体病情进行个体化制订，因此建议患者在遇到骨科创伤后，及时就医并咨询专业医生的意见，以获取最适合自己的治疗方案，从而实现更好的康复。

一、保守治疗：1.闭合复位。对于不严重的骨折或关节脱位，可以尝试通过手法操作将骨折片或关节复位到正确位置，然后采取固定措施如石膏、抗张力带等进行稳定。2.牵引治疗。这种方式适用于某些复杂或多发性骨折，可以通过外科装置使骨折片对齐并保持牵引，促进骨折愈合。3.骨器辅助治疗。适用于骨折片无法保持稳定或骨折端缺失的情况，接骨器可以提供稳定的支撑，促进骨折愈合。

二、手术治疗：1.骨折固定。对于复杂或严重的骨折，可能需要进行手术干预，通过内固定物如钢板、螺钉、钢钉等将骨折端稳定固定起来。2.脱位复位。对于关节脱位，需要进行手术复位，并进行相关的韧带修复或重建，以恢复关节的正常功能。3.软组织修复。对于严重的软组织损伤，可能需要进行手术修复或移植。

如何在术后尽快康复？

有句俗语“三分治疗、七分康复”，说明了术后护理、康复过程的重要性。

1.早期康复。在骨科创伤发生后，即使在手术治疗后，也需要尽早开始康复治疗。早期康复的目标是控制疼痛、减轻肿胀、保持关节活动度，并防止受伤部位的僵硬。

2.物理治疗。物理治疗是骨科创伤康复治疗的核心内容之一。物理治疗师会根据患者的具体情况制订个性化的康复方案，包括热敷、冷敷、电疗、按摩、牵引等，以促进血液循环、减轻疼痛、消肿和促进组织修复。

3.功能锻炼。针对受伤部位的功能恢复，康复师会设计一系列的功能锻炼计划。这些锻炼包括肌肉力量训练、关节活动度恢复、平衡训练等，以帮助患者恢复正常的运动范围和力量。

4.应用辅助器具。在康复过程中，可能会使用一些辅助器具来支持受伤部位和帮助患者进行日常活动，例如拐杖、助行器、矫形器等。这些辅助器具能够减轻受伤部位的负荷，为患者提供稳定支撑。

5.心理支持。骨科创伤康复除了身体上的恢复，还需要重视患者的心理健康。受伤和治疗过程可能给患者带来一定的心理压力和焦虑，因此，提供必要的心理支持和鼓励，帮助患者积极面对康复过程至关重要。

6.长期康复。对于严重的骨科创伤，康复可能需要较长的时间。即使在出院后，患者仍然需要进行定期的康复训练和复查。定期随访可以帮助医生评估康复进展，并调整治疗计划。

（文/崔东旭 河北省衡水市枣强县人民医院）