近日，著名作家、美食家、主持人蔡澜去世，享年83岁。作为“香港四大才子”之一，他以其潇洒的生活态度和独特的美食文化深深影响了无数的人，他的离去让很多人感慨。同时，蔡澜也是前列腺癌患者，从61岁确诊前列腺癌到去世，带瘤生存了22年。那如何预防这种癌症的发生或复发呢？

前列腺癌是一种“退休癌”

作为一种仅限于男性罹患的癌症，前列腺癌已在全球范围内跃升为男性第二常见的癌症类型，对中老年男性的健康构成了重大威胁。有专家说，前列腺癌是一种“退休癌”。重庆大学附属肿瘤医院泌尿外科主任刘南表示，前列腺癌发病主要集中在‌50岁以上男性‌，尤其是‌65岁以上人群‌风险显著升高。‌年龄增长‌是前列腺癌最重要的风险因素之一，数据显示，全球约‌75%的前列腺癌患者确诊年龄超过65岁‌，50岁以下患者仅占约1%-2%，但存在家族遗传史或基因突变者可能更早发病。

由于前列腺癌早期几乎无症状，一旦出现不适往往已至晚期，被喻为“沉默的杀手”，因此，这4类高危人群需要引起重视：年龄>50岁的男性；年龄>45岁，且有前列腺癌家族史的男性；年龄>40岁，PSA>1ng/mL的男性；携带BRCA2基因突变，且年龄>40岁的男性。

50岁以上男性每年检查PSA

刘南主任说，预防前列腺癌，还要注意3种预警信号，一旦男性朋友在日常生活中发现以下症状，就应及时筛查前列腺癌。

1.尿频、尿急、夜尿增多、急迫性尿失禁等下尿路刺激症状。

2.排尿困难、排尿等待、尿线无力、排尿间歇、尿潴留等排尿梗阻症状。

3.骨痛、病理性骨折、截瘫、贫血、下肢水肿、腹膜后纤维化、副癌综合征、弥散性血管内凝血等全身症状。

早期筛查前列腺癌，直肠指检和经直肠B超检查是一个有效的办法，而特异抗原PSA检查是重要的筛查手段，参考值为< 4ng/ml。根据重庆市居民常见恶性肿瘤筛查和预防指南（2024版)：40岁以前PSA> 1ng/ml的男性，建议每2年随访PSA；60岁以前PSA>2ng/ml的男性，建议每2年随访PSA；大于60岁且PSA> 2ng/ml的男性，可每1-2年随访PSA。“简单来说，建议50岁以上的男性每年进行PSA的检测，以利于早发现，早治疗。”刘南主任说。

乐观心态与健康生活同等重要 

刘南主任说，预防前列腺癌的发生或复发，乐观的心态与均衡饮食、适度运动、戒烟限酒、避免久坐、多饮水、不憋尿等健康生活方式同等重要。

据悉，蔡澜在确诊前列腺癌后，仍抽雪茄，喝酒，吃动物内脏，潇洒豁达的他对生死看得很透，知道如何好好活着至关重要，而学习如何坦然面对死亡同样必不可少。

“面对前列腺癌，患者应该积极面对，保持乐观心态，积极配合医生治疗的同时尽量保持开心，减少心理负担，就像蔡澜先生一样。”刘南主任说，只要我们做到该做的，剩下的就交给心态。而且，随着医学技术的进步，除手术、放疗、化疗、免疫、靶向等治疗手段外，未来一定会有更多治疗选择助患者延长生存期，提高生活质量。

指导专家

（文/向娇）