近日，“陈奕迅演唱会上捂胸口干呕”的新闻引发不少人关注。据现场视频显示，陈奕迅演唱《七百年后》时，突然捂着胸口干呕，表情十分痛苦，可能是典型的焦虑症躯体化症状。而且此前报道，陈奕迅在杭州演唱会之后压力太大患上焦虑症，一停药就紧张，一直不敢停药。那么，焦虑症躯体症状有哪些表现？哪些情形易致焦虑症躯体症状？出现疑似症状又该如何识别、排查及应对？

图源：杭州网

头痛胸闷呕吐乏力耳鸣

焦虑症躯体症状表现多样

重庆大学附属中心医院（重庆市急救医疗中心）临床心理科副主任医师刘兴兰介绍，焦虑症是最常见的情绪障碍，包含心理症状和躯体症状。其中，躯体症状指的是患者在心理焦虑的同时身体层面出现各种不适。

焦虑症躯体症状临床表现多样，给患者带来的不止“难受”。基于心理动力学治疗领域重要人物Davanloo的临床数据，焦虑躯体症状主要有以下表现：

1.横纹肌紧绷：头痛、胸痛、背痛、腹壁痛、肌肉痉挛等。

2.交感/副交感神经系统症状：口干、喉咙干、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、尿频、气促、气短、喘不上气、胸闷、心跳加速、眩晕、出汗、颤抖等。

3.认知/知觉紊乱：视力模糊、视野狭窄、乏力、不真实感、不知所措、大脑空白、思维加速、耳鸣、听不清楚，甚至出现幻觉。

一旦人们出现以上表现，就应引起重视，尤其是已明确诊断焦虑症的患者。

压力过大、重大生活事件

易致焦虑症躯体症状出现

刘兴兰还提醒，这几种情形下，人们容易出现焦虑症躯体症状。

1.压力过大：考试、面试、演讲、演唱会等展现自己的能力并会受到外界的关注。

2.密闭或难以逃脱的空间：电梯、地铁、公交车、乘坐飞机等。

3.亲密关系冲突：夫妻吵架、亲子关系紧张、父母的过度控制等。

4.生命周期的重大生活事件：亲人死亡、离异、丧偶、子女离家、搬家、退休、失业、患病等。

“通常这些事件都能够触发人们的情绪反应，但对于已经触发的情绪反应会习惯性地采取压抑或回避的方式来应对，当情绪通过躯体症状的形式表现出来并给个体带来强烈的痛苦体验时才会引起关注。”刘兴兰说。

注意识别和排查症状

必要时寻求专业人员帮助

刘兴兰说，当疑似焦虑症躯体症状出现时，人们一定要注意识别和排查。

首先自我观察。观察躯体症状的具体表现、出现时间、持续时间、严重程度、加重或缓解因素，对个体精神痛苦感和社会功能的影响。

其次是因果联系。明确躯体症状的出现与能够触发情绪的具体事件之间的关联，以及个性特征。

然后医学排查。及时到专科就诊，如出现心慌、胸闷等心血管系统症状到心内科就诊；出现恶心、呕吐等消化系统症状到消化科就诊，通过必要的检查排除跟躯体症状相关的躯体疾病。

最后及时诊治。若检查排除了器质性问题，需及时识别焦虑情绪及焦虑症引发的躯体症状。一般轻度的躯体症状可以通过自我调适，比如深呼吸、放慢语速，或找安静的环境短暂平复情绪等。如果效果不好，建议及时进行详细的精神心理评估，寻求专业人员的帮助，通过心理干预、药物治疗等专业手段来缓解症状，以免病情加重。

指导专家

（文/向娇）