9月13日是世界急救日。就在前不久，重庆一名女孩喝奶茶时，不慎被珍珠卡住喉咙，呼吸困难。危急时刻，身边的路人轮番使用海姆立克急救法，终于让她转危为安。

这样的意外并不少见。汤圆、果冻、坚果、笔帽……这些小小的东西都有可能卡住气道。几分钟之内，如果不及时处理，就可能导致窒息甚至心跳骤停。所以，掌握正确的急救方法，真的可能救人一命！              

图源：都市时报

海姆立克急救法

适宜解除非尖锐物品的气道梗阻

重庆市中医院急诊重症医学科中西医结合主治医师刘清海介绍，气道梗阻是一种危及生命的突发疾病，患者往往因窒息导致严重缺氧，甚至心脏骤停，老人与儿童的发生率较高。其通常由误吞、误吸异物引起，果冻、坚果、笔帽、珠球类、汤圆等都是常见的引起气道梗阻的物品和食物。气道梗阻施救时间窗非常短，往往只有几分钟时间，目击者应立刻进行海姆立克急救法，帮助患者排出异物、解除梗阻。

那如何正确施救？第一步，识别气道梗阻，记住三大信号：

1.动作：本能地用手捂着喉咙（“掐喉动作”）。

2.面色：脸色和嘴唇发青、发紫。

3.声音：说不出话、咳不出声，甚至发出尖锐喘鸣。

第二步，判断梗阻的严重程度。

如果只是轻微卡住，对方还能咳嗽、讲话，那是轻度梗阻；

如果完全发不出声、呼吸困难，就是重度梗阻，必须马上施救！

第三步，针对不同程度，实施不同的急救方式。

注意：不要随意拍背！错误的拍背动作可能让异物卡得更紧。

如果是轻度异物梗阻，鼓励患者用力、大力咳嗽，将异物咳出，但切记不要拍背，拍背会有很大的机会导致气管内的异物越卡越紧。如果是重度异物梗阻，立即电话拨打120，并采用海姆立克急救法，直到异物排出，一旦患者失去反应就要立即转换进行心肺复苏。需提醒的是，海姆立克急救法适用于解除非尖锐物品的气道梗阻。而且不同情况的患者，有不同的施救方法。

成人（意识清楚）

宜用海姆立克急救法一：站立位腹部冲击法

1.救护人员两脚前后站立在窒息者的背后，双臂环绕窒息者的腰部，令窒息者弯腰，头部前倾；

2.一手握空心拳，拳眼顶住窒息者腹部正中线脐上方两横指处；

3.另一手握紧此拳，快速向内、向上冲击5次；

4.窒息者应配合救护人员，低头张口，以便异物排出。

成人（意识不清）

宜用海姆立克急救法二：仰卧位腹部冲击法

1.将窒息者置于仰卧位，救护人员骑跨在窒息者髋部两侧；

2.一只手的掌根置于窒息者腹部正中线、脐上方两横指处，不要触及剑突，另一手直接放在第一只手背上，两手掌根重叠；

3.两手合力快速向内、向上有节奏地冲击窒息者的腹部，连续5次，重复若干次；

4.检查口腔，如异物被冲出，将患者头偏向一侧，迅速用手将异物取出；

5.检查患者反应和呼吸，若无呼吸，立即进行心肺复苏（CPR）。

孕妇和肥胖者

宜用海姆立克急救法三：胸部冲击法

对于极度肥胖及怀孕后期发生呼吸道异物堵塞的患者，应当采用胸部冲击法，姿势不变，只是将左手的虎口贴在患者胸骨下端即可，注意不要偏离胸骨，以免造成肋骨骨折。

自救方法（如果周围没人帮忙）

宜用海姆立克急救法四：自救腹部冲击法

1.自己一手握空心拳，拳眼置于腹部脐上两横指处；

2.另一手紧握住此拳，双手同时快速向内、向上冲击5次，每次冲击动作要明显分开；

3.还可选择将上腹部压在坚硬物上，取立位姿势，向后仰头，使气道变直，然后将脐上两横指的上腹处靠在椅背顶端或桌子、窗台边缘，连续向内、向上冲击5次；

4.重复若干次，直到异物排出。

一岁以内婴儿

宜用海姆立克急救法五：叩背压胸法

1.救护人员将婴儿的身体置于一侧的臂上，同时手掌将后头颈部固定，头部低于躯干；

2.用另一只手固定婴儿的下颌角，并使婴儿头部后仰，打开气道；

3.两前臂将婴儿固定，小心翻转呈俯卧位；

4.用手掌根向内、向下叩击婴儿背部两肩胛骨之间5次，若未成功，采取第二种方法。

5.两手及前臂将婴儿固定，小心翻转为仰卧位；

6.快速冲击性按压婴儿两乳头连线中点正下方水平5次；

7.重复操作若干次，检查口腔异物是否排出。

儿童（1岁以上）

宜用海姆立克急救法六：胸部按压法

1.站在孩子背后，双手放于孩子肚脐与胸骨间，一手握拳，另一手包住拳头；

2.双臂用力收紧，瞬间按压孩子胸部；

3.重复挤按，直到气管阻塞解除。

最后特别提醒：

如果异物排出，仍需去医院检查，避免异物残留或气道损伤。

海姆立克急救法仅适用于非尖锐异物（如食物、珠子），若是尖锐物品，应谨慎处理并尽快就医。

永远记住：遇到重度梗阻，立即拨打120！

指导医生

（资讯）

（文/向娇）

原标题：世界急救日必备！这个急救法能救命 不同人群施救方法有讲究