近期，据中国疾控中心第40周周报显示，全国已报告多起流感样病例暴发，南方个别省份活动上升。专家提示，2025年流感季可能较往年提前开启，当前流行毒株以甲型H3N2亚型为主，而去年是甲型H1N1亚型。在“世界流感日”期间，专家提醒人们要当心预防应对每年都在变的流感病毒。

图源：豆包AI生成

发热、咽痛、嗓子干痒

流感起病急传播迅速

“每年10月至次年3月，是流感流行季。今年10月中下旬，我们医院发热门诊中流感患者数量就开始明显上升。”重庆医科大学附属第一医院感染科主治医师李佳俊介绍，流行性感冒，简称流感，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。其中，造成人体感染且季节性流行的主要是甲型、乙型流感病毒。

流感病毒的抗原性易变，传播迅速。去年流行毒株是甲型H1N1亚型，而当前以甲型H3N2亚型为主。这两者的临床表现总体相似，都是急性起病，以发热、嗓子干痒、咳嗽、咽痛、全身酸痛、乏力为主要特征的呼吸道病毒感染。

据数据提示，H3N2亚型的流感，老年人住院与死亡风险往往更高。H1N1也不“温和”，其可能引起严重的临床症状导致住院，甚至出现重症病毒性肺炎。因此，对于老年人、孕妇、儿童、免疫低下/慢病者等高风险人群，无论哪种亚型都要早就医。

需注意的是，“得过一次流感就百毒不侵”的观点是错误的。流感病毒每年都在变，跨季节免疫力会下降，还可能叠加新冠、肺炎支原体或乙型流感（B型）。

预防流感有效手段

尽快完成疫苗接种

流感疫苗在何时打，哪些人需要打，是不是每年都要打，疫苗如何选择……对于预防流感的有效手段——流感疫苗，李佳俊医生给出了以下建议。

1.任何时候打都比不打好

中国疾控中心指南建议，所有≥6月龄且无禁忌的人群都应接种疫苗，并尽量在流行季来临前完成。接种后2-4周产生保护抗体，所以，越早接种越好。高发期未接种者，建议尽快补上。

2.这8类人群应优先接种

大于60岁的老年人、慢性病患者、孕妇、儿童、医务与养老护理机构人员、学校与监管场所人群、6月龄以下婴儿的家人或者看护者等，应优先接种。

3.按时接种不纠结

三价疫苗覆盖两种A型（H1N1、H3N2）+ 1种B型（Victoria），四价在此基础上再多覆盖1种 B亚系（Yamagata）。无论三价还是四价，都覆盖了目前主要的毒株H3N2，因此，按时接种比纠结三价、四价更重要。

4.流感疫苗要每年接种

随着毒株更新、保护力下降，流感疫苗需要每年接种。而且，18岁及以上，可同日分臂接种灭活流感疫苗与新冠疫苗；18岁以下，建议间隔≥14天（以本地区最新接种策略为准）。

勤洗手戴口罩多通风

这样做降低“中招”率

针对日常防护，李佳俊医生也支招如何降低流感“中招”率。

1.“三件套”

勤洗手；规范佩戴口罩，尤其是在人群密集、通风差、就医时；室内常通风。

2.“两注意”

有症状尽量居家休息，减少带病上班、上学；家中有老小、慢病者，近距离照护时戴口罩。

3.重点防护

学校、托幼机构、养老院、医院等重要场所，一定要落实晨午检、症状筛查、环境清洁与消毒。

出现流感症状

48小时内规范抗病毒

李佳俊医生指出，抗病毒治疗的目标是缩短病程、降低并发症与住院风险。有流感样症状者，起病48小时内可考虑使用奥司他韦（针对≥13岁的青少年及成人）、玛巴洛沙韦（适用于≥5岁人群）等抗病毒药物，并根据症状进行退热止痛、止咳化痰等治疗。

如果出现高热>39℃且持续>48小时、呼吸困难/胸痛、意识改变、顽固呕吐腹泻、明显乏力不能进食饮水等症状，或老年、孕妇、儿童、免疫低下/慢病者出现任何不适，一定尽早就医。另外，流感密切接触者可在医生评估下预防性服用抗病毒药，同时注意日常防护。

指导专家

（文/向娇）